Симптомы и обследования при сахарном диабете

Типы сахарного диабета Сахарный диабет может до определенного момента вообще себя не проявлять. Определить наличие данного заболевания даже в скрытой форме можно на приеме у терапевта. Но чтобы не пропустить диабет у себя и своих близких нужно знать, что его вызывает и как он проявляется. Содержание: У кого бывает диабет? Проявления болезни Анализ крови на сахар

Чаще всего предрасположенность к диабету можно распознать у людей, имеющих следующие факторы риска:

  • Наличие диабета у близких родственников;
  • Ожирение любой степени;
  • Болезни поджелудочной железы (хронический или острый панкреатит, рак и т.д.)
  • Сужение сосудов  поджелудочной железы из-за атеросклероза;
  • Перенесенные вирусные инфекции (краснуха, грипп, ветрянка, корь);
  • Патология эндокринной системы (гипер- и гипофункция щитовидной железы, заболевания коры надпочечников, гипофиза);
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов (преднизалон, гипофизарный соматостатин, циклометиазид, гипотиазид, фуросемид);
  • Высокое давление на подававшиеся когда-либо личению;
  • Сильные стрессы;
  • Женщины, у которых во время беременности повышался сахар, или родившие ребенка свыше 4.5 кг; Дисбаланс липопротеидов крови;
  • Длительный алкоголизм и наркомания.

Если у Вас имеется хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то стоит серьезней относиться к своему здоровью.

 Пересмотрите свой рацион и образ жизни – нормализация веса снижает риск заболеть диабетом в разы. Пройдите лечение хронических заболеваний поджелудочной железы, гипертонии и других патологий, способствующих развитию диабета.

Проявления болезни

В норме после каждого приема пищи концентрация глюкозы в крови незначительно возрастает, но уже через 2 часа она снова становится нормальной.

Этот процесс нарушается при  патологии обмена сахара в организме, и возникают такие симптомы:

  • сильная неутолимая жажда, человек может выпить от трех до девяти литров жидкости в сутки;
  • частое мочеиспускание, которое беспокоит больного даже ночью;
  • зуд кожи на животе, конечностях, в области половых органов, который нельзя ничем успокоить;
  • кожа сухая, шелушится;
  • выраженная сухость во рту;
  • выраженный аппетит;
  • мышечная и общая слабость;
  • долго заживающие ранки;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • резкое похудение при диабете 1 типа;
  • ожирение при диабете 2 типа.

Поэтому не отмахивайтесь от родственников, которые твердят: «Много пьешь воды – наверное, у тебя диабет!». Лучше обратитесь к врачу на консультацию.

Бывают случаи, когда диабет протекает скрыто и его распознать вовремя не удается. Это заболевание влечет за собой нарушение всех видов обменных процессов в организме – страдает не только обмен углеводов, но и белковый, жировой, минеральный, водно-солевой обмен. В результате чего сахарный диабет приводит к тяжелым осложнениям.

Какие анализы сдать, что бы распознать сахарный диабет?

Определить повышение сахара в крови помогут лабораторные анализы, такие как:

  • анализ крови на сахар;
  • анализ мочи на сахар;
  • анализ мочи на кетоновые тела;
  • определение гликозилированного гемоглобина;
  • тест толерантности к глюкозе;
  • определение количества С-пептида и инсулина.

Анализ крови на сахар

Для точной диагностики диабета одного определения уровня сахара натощак мало. Так же должен исследоваться уровень глюкозы через 2 часа после еды.

Иногда (в начальных стадиях) нарушается только усвоение глюкозы, которая попала в организм с пищей, а постоянного повышения еще не наблюдается. Это происходит из-за того, что организм еще не исчерпал свои компенсационные возможности и еще может поддерживать глюкозу на нормальном уровне.

Очень важно чтобы забор крови из пальца соответствовал следующим требования: голодание последние 10 часов перед анализом (для анализа натощак), разрешено пить обычную воду; в день анализа, также как и несколько дней до того, придерживаться своего обычного рациона питания (для забора крови через 2 часа); исключить прием витамина С, салицилатов и некоторых других лекарств, которые могут повлиять на результат исследования. Так как самостоятельно это бывает сделать  трудно, то нужно предупредить врача обо всех препаратах, которые Вы принимаете; не курить перед забором крови; исключить эмоциональную и физическую нагрузки.

Нормальные показатели сахара при заборе из пальца натощак — 3,3-5,5 ммоль/л.

Анализ мочи на сахар и кетоновые тела

В норме моча не содержит ни сахара, ни кетоновых тел. Глюкоза в моче появляется только тогда, когда ее уровень в крови поднимается до 8-9 ммоль/л. Такая концентрация приводит к тому, что почки начинает пропускать молекулы глюкозы через свой фильтр, и они появляются в моче.

При сахарном диабете нарушается всасывание и усваивание сахара клетками организма. В кровяном русле глюкозы очень много, но клетки испытывают дефицит энергии и чтобы не погибнуть начинают в большом количестве расщеплять жиры. В результате этого процесса вырабатывается большое количество токсических продуктов —  кетоновых тел, которые выводятся почками.

Определение гликозилированного гемоглобина

Один из самых точных анализов для того что бы распознать скрытый диабет. Он помогает узнать повышался ли  сахар в крови за последние 3 месяца. Проба на толерантность к глюкозе Проводится данная проба, чтобы отличить преддиабет от диабета. Натощак, после определения уровня сахара в крови, больной должен выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане простой воды. Затем измеряют  концентрацию сахара в крови через  2 часа. Уровень глюкозы в первой порции крови (взятой натощак) оценивается исходя из  нормы – 3.3-5.5 ммоль/л. Концентрация сахара во второй порции крови (через 2 часа) менее 7,8 ммоль/л считается нормой, 7,8 — 11,0 ммоль/л – это нарушение толерантности к углеводам (преддиабет), выше 11,0 ммоль/л  — сахарный диабет.

Определение С-пептида и инсулина

Данные показатели помогают узнать какой именно тип диабета у больного. Они  значительно снижены при диабете 1 типа, и остаются на уровне нормы при диабете 2 типа.

Все диабетики должны состоять на диспансерном учете у терапевта и эндокринолога. Не реже чем 2 раза в год им  полагается проходить полное обследование. Оно   включает в себя анализы и осмотр окулиста, невропатолога, хирурга для выявления ранних признаков осложнений сахарного диабета.